肺静脉血栓形成(PVT)是一种罕见但具有潜在致命性的疾病，最常作为恶性肿瘤、肺手术后或心房颤动的并发症发生。在此，我们报道1例罕见PVT病例，该患者是1例患有肺部恶性肿瘤的中年男性，行左全肺切除术后患者出现腹痛、腹胀的症状，并诊断为急性肠系膜上动脉栓塞。根据这一病例报告，我们认为在肺部恶性肿瘤手术切除过程中应在搬动肺组织之前先离断肺静脉、阻断肺动脉，并尽可能靠近左心房，能有效阻止栓子脱落至左心房，减少急性肠系膜上动脉等外周组织器官栓塞导致严重并发症的可能。本例报道以期为肺癌合并肺静脉血栓的治疗提供临床参考，从而改善患者预后。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种可预防和治疗的呼吸系统疾病，以气流受限不完全可逆、进行性发展为特征，高分辨率CT能够定量显示早期的肺气肿并进行分级，且能先于肺功能检查发现肺部解剖结构异常。冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）是发病率较高的慢性疾病之一，COPD影像学表型可能会增加冠心病的发病风险。本文对COPD影像学表型与冠心病关系的研究进展进行综述，以期为COPD合并冠心病的早期筛查、减少误诊和漏诊提供帮助。

血管性痴呆（VD）是一种严重的影响中老年人生活质量的痴呆类型，目前的主要治疗药物多是对症治疗，且有价格昂贵、不良反应多等缺点，因此，寻找有效的治疗药物以改善患者的认知功能成为临床上亟待解决的问题。银杏叶提取物（GBE）作为目前治疗痴呆的常用药物，有效果明显、不良反应少、多靶点共同作用的特点，在临床中应用广泛。针对VD，GBE具有改善脑循环、降低β淀粉样蛋白沉积、减少炎症因子等作用。本文就其在治疗VD的作用机制方面的研究进展进行综述，为GBE的临床应用提供更多依据。

血糖管理是糖尿病治疗的关键点，临床医师面对巨量医学信息时需要实现治疗决策的实时更新而不得不面临着信息超载问题。如何从海量数据中发现隐含的知识和规律是人工智能算法的优势。然而医学数据的多源分布导致该决策无法满足规范化及个体化原则。知识图谱是目前解决数据融合及信息超载最有效的方法之一，通过面向特定领域形式化的对共享概念体系的详细说明，从数据中通过信息抽取的方法获取知识，并对多个知识进行关联、合并，使其成为有机整体以提供更全面的知识。通过知识图谱的应用可弥补数据稀及不完整所致推荐算法性能的不足，提高血糖管理决策质量，为血糖管理提供精准、规范的指导。

大动脉炎是一种慢性大血管炎，其病因尚未完全阐明，T细胞介导的免疫反应是大动脉炎目前公认的主要发病机制。目前已投入临床使用的多种治疗药物表现出了对大动脉炎疗效的局限性，阐明大动脉炎发病机制对寻找新的药物治疗靶点有重要意义。CD+8T细胞是大动脉炎病理位置的主要浸润细胞之一,在大动脉炎中活化显著增加，能够通过直接损伤血管壁细胞及分泌细胞因子的方式参与大动脉炎的发生与发展。本文就CD+8T细胞在大动脉炎发病机制中的作用进行综述。

子宫内膜异位症是一种雌激素依赖性慢性妇科疾病，育龄女性的发病率为6%~10%，主要表现为疼痛、不孕及结节或包块等。手术是子宫内膜异位症的主要治疗方案，但术后仍面临诸多问题，如囊肿复发、疼痛及合并不孕等生育问题，临床指南指出子宫内膜异位症患者保守手术后可通过长期管理药物维持治疗。本文对子宫内膜异位症保守手术后药物维持治疗的研究进展进行综述。

噬菌体发现于20世纪初期，是能够感染细菌、放线菌、真菌等微生物的病毒总称。近年来为了应对抗菌药物滥用而导致的耐药菌出现，对噬菌体与抗菌药物联合使用的研究受到了人们的重视。本文从噬菌体的生物学特征、噬菌体与抗菌药物联合使用的作用机制以及联合使用对相关病原菌的作用等方面，对噬菌体联合抗菌药物对抗病原菌的研究进展进行综述。

目的 分析射血分数降低型急性心力衰竭（AHF）患者住院期间肾功能恶化（WRF）与容量状态的关系及其对预后的影响。方法对2013—2017年国际多中心、随机、双盲、对照研究进行事后分析，从AHF住院患者中纳入左心室射血分数<30%（射血分数降低型AHF）患者1 543例，根据住院5 d内有无WRF，分为无WRF组（1 187例）和WRF组（356例）。评估患者容量状态、住院5 d内WRF及利尿剂治疗情况，研究终点为出院后30 d因心力衰竭再入院率以及180 d心血管死亡和因心力衰竭肾衰竭再入院的复合终点。结果 年龄、基线时收缩压水平和贫血（即血红蛋白减少）为WRF的危险因素（均P<0.05）；而基线时液体潴留相关指标如肺部湿啰音≥1/3肺野（危险比=0.56，95%置信区间：0.39～0.81，P=0.002）、下肢水肿（危险比=0.76，95%置信区间：0.58～0.99，P=0.002）及总胆红素（危险比=0.98，95%置信区间：0.97～0.99，P=0.004）则是WRF的保护性因素。经利尿后复合残余临床充血评分高（危险比=1.08，95%置信区间：1.02～1.13，P=0.003）与WRF发生率增加有关。Kaplan-Meier曲线分析结果表明WRF不影响患者30 d和180 d的临床结局（均P>0.05）。结论  射血分数降低型AHF患者就诊时容量负荷过重与院内利尿治疗后WRF发生率低相关，利尿治疗未增加WRF风险，且院内WRF不影响患者临床预后。

目的 分析老年慢性心力衰竭（CHF）患者血浆中D-二聚体、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达情况，并探讨三者与CHF患者预后的相关性。方法 选择2020年7月至2021年7月在空军军医大学第一附属医院住院的老年CHF患者180例作为CHF组，选取同期入院的老年健康体检心功能正常者65例作为对照组。比较2组血浆D-二聚体、CK-MB、NT-proBNP水平及心脏超声指标。根据６个月内随访CHF患者是否发生主要不良心血管事件（MACE），将CHF患者分为MACE组和非MACE组。采用Logistic回归方法分析MACE发生的危险因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估各项指标对CHF患者发生MACE的预测价值。结果 CHF组血浆D-二聚体、CK-MB、NT-proBNP水平及左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）均高于对照组，左心室射血分数（LVEF）低于对照组（均P＜0.05）。MACE组血浆D-二聚体、CK-MB、NT-proBNP水平及LVESD、LVEDD均高于非MACE组［（1.54±0.37）mg/L比（1.07±0.32）mg/L、（7.3±1.2）μg/L比（5.7±1.5）μg/L、（466±68）pmol/L比（398±64）pmol/L、（49±7）mm比（43±7）mm、（62±6）mm比（51±10）mm］，LVEF低于非MACE组［（45±8）%比（52±7）%］（均P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示，D-二聚体、NT-proBNP、LVEDD是老年CHF患者发生MACE的危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，D-二聚体、NT-proBNP以及LVEDD单独及联合预测老年CHF患者发生MACE的曲线下面积分别为0.838、0.776、0.810及0.889。结论  老年CHF患者血浆中D-二聚体、CK-MB、NT-proBNP水平呈高表达。D-二聚体、NT-proBNP可能是CHF患者预后不良的危险因素。

目的 探讨非高危肺栓塞合并心力衰竭病史患者的临床表现及不良事件发生的影响因素。方法 回顾性分析2016年1月至2017年12月首都医科大学附属北京安贞医院收治的260例非高危肺栓塞患者的临床及随访资料。根据患者是否合并心力衰竭病史，分为心力衰竭组（92例）和非心力衰竭组（168例）。比较2组临床资料、实验室检测指标、临床症状及随访期间不良事件发生情况。分析非高危肺栓塞患者发生不良事件的危险因素。结果 心力衰竭组年龄、心率、住院时间、跌倒评分均高于/长于非心力衰竭组，左心室射血分数低于非心力衰竭组，右心功能不全、糖尿病、冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）、下肢深静脉血栓、院内心力衰竭比例均高于非心力衰竭组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。心力衰竭组D-二聚体水平高于非心力衰竭组，动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压、高密度脂蛋白水平均低于非心力衰竭组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。心力衰竭组呼吸困难、晕厥比例均高于非心力衰竭组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。随访期间，心力衰竭组发生严重出血、全因死亡比例均高于非心力衰竭组［7.6%（7/92）比1.2%（2/168）、17.4%（16/92）比8.3%（14/168）］（均P＜0.05）。多因素Cox回归分析结果显示，高血压病（风险比=0.36,95%置信区间：0.15~0.85，P=0.02）、右心功能不全（风险比=0.33,95%置信区间：0.14~0.77，P=0.01）及动脉血氧饱和度（风险比=0.97,95%置信区间：0.94~1.00，P=0.04）是发生不良事件的独立危险因素。结论  非高危肺栓塞合并心力衰竭病史患者出现下肢深静脉血栓、低氧血症、呼吸困难、晕厥及跌倒的风险更高。高血压病、右心功能不全及动脉血氧饱和度是非高危肺栓塞患者发生不良事件的独立危险因素。

目的 评价人工血管动静脉内瘘（AVG）的适用人群和临床应用效果。方法 回顾性分析武汉大学人民医院2017年1月至2021年6月建立自体动静脉内瘘（AVF）、AVG和中心静脉导管（CVC）进行血液透析的患者，分别纳入AVF组、AVG组和CVC组。比较3组患者临床特征的差异，并对AVG术后通畅率、术后并发症及干预措施进行随访和分析。结果 AVG组、AVF组、CVC组最终分别纳入64、138、88例患者。AVG组既往血液透析比例、使用过AVF通路比例高于AVF组和CVC组［87.5%(56/64)比31.9%(44/138)、69.3%(61/88)，57.8%(37/64)比14.5%(20/138)、34.1%(30/88)］，透析龄长于AVF组和CVC组［25(6,62)个月比0(0,12)、15(0,48)个月］（均P＜0.05）。AVG组术后初级通畅率低于CVC组（Long-rank P=0.020），2组术后次级通畅率差异无统计学意义（Long-rank P=0.050）。AVG术后并发症中常见狭窄和血栓，发生率分别为0.627例次/患者年和0.415例次/患者年，总并发症发生率为1.254例次/患者年。狭窄最常用的干预方式为球囊扩张术，发生率为0.425例次/患者年。血栓最常用的干预方式为经皮血栓清除术，发生率为0.361例次/患者年。结论 AVG适用于自身血管条件不佳、透析龄长、自身血管耗竭的患者。虽然AVG并发症发生率及术后再干预率较高，但具有较高的次级通畅率，可有效延迟或避免CVC的应用。

目的 分析Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶1（ADAMTS-1）基因多态性与老年原发性高血压（EH）患者颈动脉粥样硬化斑块（CAP）形成的关系。方法 选择2015年1月至2021年7月于河北医科大学第一医院门诊或住院治疗的老年EH患者400例为研究对象。根据患者是否有CAP形成，将患者分为非斑块组（144例）和斑块组（256例）。比较2组ADAMTS-1基因rs402007位点等位基因和基因型频率。采用Logistic回归方法分析老年EH患者CAP形成的影响因素，建立列线图模型，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估列线图模型对老年EH患者CAP形成的预测能力。结果 斑块组ADAMTS-1基因rs402007位点C等位基因及CC基因型频率均高于非斑块组［46.3%(237/512)比36.8%(106/288)、21.5%(55/256)比13.9%(20/144)］，差异均有统计学意义(均P＜0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示，收缩压、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、C反应蛋白、ADAMTS-1基因rs402007位点CC+CG基因型是老年EH患者CAP形成的独立相关因素（均P＜0.05）。纳入所有独立相关因素建立的列线图模型的一致性指数为0.948（95%置信区间：0.925~0.983）。ROC曲线分析结果显示，该列线图模型预测老年EH患者CAP形成的曲线下面积为0.854（95%置信区间：0.826~0.892）。结论  ADAMTS-1基因rs402007位点C等位基因是老年EH患者CAP形成的遗传易感等位基因。

目的 评价单用右美托咪定与右美托咪定复合丙泊酚2种用药方案在小儿经皮房间隔缺损封堵术中的临床应用效果。方法 回顾性纳入2018年1月至2019年10月于中国医学科学院阜外医院外科手术室行经胸超声引导下经皮房间隔缺损封堵术的患儿。根据右美托咪定用药方法不同，将患儿分为单用右美托咪定组（D组）和右美托咪定复合丙泊酚组（D+P组）。比较2组患儿麻醉相关数据和不同时点心率、收缩压、舒张压及围术期并发症发生情况。结果 本研究共纳入患儿191例，其中D组93例，D+P组98例。D组患儿右美托咪定用量明显高于D+P组［（3.4±1.3）μg/kg比（1.7±0.6）μg/kg］，差异有统计学意义（P＜0.001）。2组患儿给药前和给药后5、10、20 min及手术结束时组间心率、收缩压、舒张压比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。D组患儿术后躁动、围术期窦性心动过速发生率均明显低于D+P组［10.8%(10/93)比21.4%(21/98)、1.1%(1/93)比9.2%(9/98)］，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论  在小儿经皮房间隔缺损封堵术中，单用右美托咪定与右美托咪定复合丙泊酚2种用药方案均能满足手术要求。单独应用右美托咪定进行镇静麻醉，能够减少患儿术后躁动及窦性心动过速的发生

目的 探讨康复延伸个体化管理对行经导管主动脉瓣置换术（TAVR)老年患者生活质量的影响。方法 选取2019年6月至2020年6月于首都医科大学附属北京安贞医院行TAVR的120例老年患者，根据护理干预的不同分为观察组和对照组，各60例。观察组行康复延伸个体化管理，对照组行常规护理。比较2组手术前后健康状况调查简表（SF-36）评分。结果 2组术前SF-36中各项评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后1、3个月，观察组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康及健康变化评分均高于术前，且均高于相同时点对照组［术后3个月：85（75，95）分比80（75，95）分、75（50，100）分比50（50，100）分、90（80，100）分比80（80，100）分、90（80，100）分比80（80，100）分、80（60，85）分比60（50，75）分、90（85，100）分比80（80，100）分、100（67，100）分比67（33，100）分、84（68，96）分比72（60，84）分、100（50，100）分比75（50，100）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论  康复延伸个体化管理能够明显改善TAVR术后老年患者的生活质量。

目的 探讨沉默信息调节因子1（SIRT1）基因rs7069102、rs2273773位点基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死（ACI）的相关性。方法 选取2016年9月4日至2020年12月5日于江西中医药大学附属医院住院的汉族ACI患者238例（ACI组），另选取同时期江西中医药大学附属医院汉族健康体检者238例（对照组）。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法分析SIRT1基因rs7069102、rs2273773位点多态性，并分析其与生化指标、颈总动脉内膜中层厚度（IMT）和脑梗死后功能障碍程度的相关性。结果 2组SIRT1基因rs7069102、rs2273773位点的基因型、等位基因频率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。对照组rs2273773位点CC、CT、TT基因型受试者高密度脂蛋白胆固醇水平呈下降趋势［（1.60±0.46）、（1.35±0.31）、（1.24±0.27）mmol/L］（P＜0.05）。ACI组SIRT1基因rs7969102位点CC基因型患者IMT小于CG+GG基因型［（0.09±0.02）cm比（0.11±0.02）cm］，rs2273773位点CC、CT、TT基因型患者糖化血红蛋白、颈总动脉IMT水平均呈下降趋势（均P＜0.05）。ACI组rs7069102位点CC基因型患者简化Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）、改良Barthel指数（MBI）评分均高于CG+GG基因型，rs2273773位点CC、CT、TT基因型FMA、MBI评分均呈上升趋势（均P＜0.05）。结论  SIRT1基因可能不是江西地区汉族人群ACI发病的遗传易感基因。SIRT1基因rs7069102、rs2273773位点不同基因型影响ACI患者的颈总动脉IMT，且与ACI患者功能障碍程度存在一定相关性。

目的 探讨二甲双胍对2型糖尿病患者合并高乳酸血症的影响。方法 回顾性分析2018年10月至2020年9月于首都医科大学附属北京同仁医院住院治疗的247例2型糖尿病患者的临床资料。根据入院前是否已连续服用二甲双胍2周以上，将患者分为二甲双胍组（136例）和非二甲双胍组（111例）。收集患者基线资料及血乳酸、血糖、肾功能、血脂、肝功能等指标。比较2组患者及不同性别患者之间上述资料。采用多因素Logistic回归模型分析2型糖尿病患者合并高乳酸血症的危险因素。结果 二甲双胍组患者糖尿病病程长于非二甲双胍组，高血压病比例、体重指数均高于非二甲双胍组，糖化血红蛋白、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平及高乳酸血症比例均低于非二甲双胍组［（8.1±1.8）%比（9.1±2.3）%，（7.7±2.6）mmol/L比（9.1±5.7）mmol/L、（2.4±0.9）mmol/L比（2.6±0.9）mmol/L、78.7%（107/136）比83.8%（93/111）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。共200例患者合并高乳酸血症，其中3例（1.2%）患者血乳酸＞5 mmol/L，但均未发生乳酸酸中毒。女性2型糖尿病患者年龄、总胆固醇、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇、血乳酸水平及高乳酸血症比例均高于男性患者，体重指数、腰臀比、尿微量白蛋白/肌酐比值、血肌酐及三酰甘油水平均低于男性患者，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示，应用二甲双胍与2型糖尿病患者合并高乳酸血症无关（比值比=0.899，95%置信区间：0.440~1.837，P=0.770），而女性（比值比=2.846，95%置信区间：1.258~6.438，P=0.012）、空腹血糖（比值比=1.264，95%置信区间：1.074~1.487，P=0.005）为2型糖尿病患者合并高乳酸血症的独立危险因素。结论  2型糖尿病患者易出现高乳酸血症，应用二甲双胍与高乳酸血症的发生无关，女性、空腹血糖控制不佳患者合并高乳酸血症的风险更高。

目的 探寻狐猴酪氨酸激酶3（LMTK3）基因对于甲状腺癌细胞的增殖、侵袭及迁徙和凋亡等方面的影响，寻找甲状腺癌的治疗靶点以及早期诊断的分子标志物。方法 通过检测良恶性甲状腺肿瘤患者及健康志愿者血清中LMTK3含量，确定LMTK3的表达是否有差异。免疫组织化学法检测良恶性甲状腺肿瘤组织及正常甲状腺组织中LMTK3蛋白表达水平的差异。细胞水平转染小干扰RNA后分别通过噻唑蓝、Tunel、Transwell方法检测LMTK3对甲状腺癌细胞的存活率、生长周期、迁移和侵袭力等方面的影响。结果 LMTK3水平在不同临床分期、病理分型的甲状腺癌患者间差异有统计学意义（均P<0.05）。甲状腺癌患者的LMTK3水平显著高于良性甲状腺肿瘤患者和健康志愿者［（0.64±0.27）μg/L比（0.37±0.13）、（0.34±0.09）μg/L］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。转染小干扰RNA后甲状腺癌细胞的存活率显著降低，细胞周期G0/G1期占比显著降低、S和G2/M期占比显著升高，细胞凋亡率显著升高，迁移和侵袭能力受明显抑制（均P<0.05）。结论  LMTK3与甲状腺癌有着密切的关系，LMTK3可能成为一个预测甲状腺癌的有价值的生物学标志物。沉默LMTK3基因可抑制甲状腺癌细胞的增殖、侵袭及迁徙，并促进凋亡。LMTK3可能成为甲状腺癌治疗的一个新的靶点。

目的 探讨微小RNA-1303（miR-1303）、神经调节蛋白1（NRG1）在甲状腺癌组织中的表达及其临床意义。方法 选取2018年5月至2020年8月上海市第一人民医院163例行手术治疗的甲状腺疾病患者的冰冻组织标本，其中甲状腺癌99例、甲状腺腺瘤29例、桥本甲状腺炎20例、结节性甲状腺肿15例，另从本院病理科选取同期25例正常甲状腺组织标本。采用逆转录聚合酶链反应检测miR-1303在组织中的表达。采用免疫组织化学法检测NRG1的表达。分析miR-1303与NRG1表达与甲状腺癌临床病理特征的关系及二者的相关性。结果 甲状腺癌、甲状腺腺瘤、桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿及正常甲状腺组织中miR-1303表达量分别为(1.43±0.25)、(1.27±0.21)、(1.19±0.11)、(1.13±0.12)、(1.00±0.08) 。甲状腺癌组织中miR-1303表达量高于其他甲状腺组织，差异有统计学意义(F=8.771，P＜0.001)。甲状腺癌组织中miR-1303表达量与肿瘤大小、分化程度、包膜浸润、转移淋巴结、病理类型和TNM分期相关（均P＜0.001）。甲状腺癌、甲状腺腺瘤、桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿及正常甲状腺组织NRG1阳性表达率分别为51.5%（51/99）、75.9%（22/29）、80.0%（16/20）、80.0%（12/15）、88.0%（22/25）。甲状腺癌组织NRG1阳性表达率低于其他甲状腺组织，差异有统计学意义（χ2=21.629，P=0.001）。甲状腺癌组织中NRG1表达与肿瘤大小、分化程度、包膜浸润、淋巴结转移、TNM分期相关（均 P＜0.05）。甲状腺癌组织中miR-1303表达量与NRG1表达评分呈显著负相关(r=-0.739，P=0.002)。结论  miR-1303、NRG1在甲状腺癌组织中的表达与肿瘤大小、分化程度、包膜浸润、淋巴结转移及TNM分期有关。甲状腺癌组织中miR-1303与NRG1表达呈显著负相关。

目的 观察安罗替尼单药与联合其他方案多线治疗老年消化道肿瘤患者的临床效果和安全性。方法 收集2018年6月至2019年5月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的老年消化道肿瘤患者（年龄≥60岁）50例，均接受安罗替尼单药或安罗替尼联合其他方案多线治疗，安罗替尼用法为12 mg/次，1次/d，连续用药2周，休息1周，3周为1个周期。记录患者相关临床信息、治疗方案、不良反应发生情况、近期疗效与远期生存情况。结果 50例患者中有30例为安罗替尼单药治疗（单药治疗组），20例采用安罗替尼联合治疗（联合治疗组）。联合治疗组高血压、疲劳、肝功能损害、高三酰甘油血症和恶心呕吐发生率均明显高于单药治疗组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，50例患者中部分缓解者占4.0%(2/50),稳定和进展者各占48.0%（24/50），客观缓解率和疾病控制率分别为4.0%（2/50）和52.0%（26/50）。截至2020年3月，50例患者随访1～20个月，中位随访时间为9.5个月，中位无进展生存期（PFS）为6.0个月，中位总生存期为10.8个月。联合治疗组PFS及总生存期均长于单药治疗组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论  安罗替尼联合其他方案多线治疗老年消化道肿瘤的远期疗效优于单药治疗，但治疗期间需严密观察药物不良反应。

目的 比较内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）与传统内镜下全层切除术治疗胃黏膜下肿瘤的效果和安全性。方法 选取2018年1月至2020年1月陕西省西安市中心医院收治的胃黏膜下肿瘤患者90例。应用随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组行传统内镜下全层切除术治疗，观察组行STER治疗。比较2组手术时间、手术费用、住院时间、完整切除率和整块切除率，CD117、CD34和S-100蛋白表达情况，手术并发症和术后随访情况。结果 2组手术时间、手术费用、完整切除率和整块切除率比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；观察组住院时间短于对照组［(4.2±0.6)d比（10.5±2.5）d］，CD117、CD34、S-100蛋白阳性表达率和术后1个月创面完全愈合率均高于对照组［73.3%(33/45)比33.3%（15/45）、66.7%(30/45)比40.0%（18/45）、64.4%(29/45)比22.2%（10/45）、91.1%(41/45)比33.3%（15/45）］,术后并发症发生率和术后12个月肿瘤残留率、肿瘤复发率均低于对照组［8.9%(4/45)比28.9%（13/45）、0（0/45）比15.6%（7/45）、2.2%(1/45)比22.2%（10/45）］（均P＜0.05）。结论  STER治疗胃黏膜下肿瘤与传统内镜下全层切除术具有相当的肿瘤切除效果，STER在缩短住院时间、降低并发症发生率和改善预后方面更具有优势。